祀与戎:所以《我不是药神》里究竟是谁错了？

我是一个医药代表。

我曾经做过一款叫爱博新的乳腺癌神药，一个月治疗费用刚上市18000一个月。

但是我做的并不是辉瑞原研，叫孟加拉药。

曾经有一位医生跟我发出这样的感慨，谁说生命面前人人平等，有钱人就用的起好药，没钱的就只能用医保。

其实还有赤贫的，只能等死。

我当时刚刚入行，只不过我学校很好，在校友会也混的开。医药代表这个行业说真的水很深，某些内资大厂更是以驭人之术闻名，而我因为从不执行某些赤佬孤立某人的命令而被孤立，自然也赚不到什么钱。

孤身一人打拼，我绞尽脑汁搞钱，因为我做乳腺癌产品，某位师兄在聚会后跟我谈，咱们可以做孟加拉药。

孟加拉药也就是以前的印度药，其生产合法性来自于国际的药品强制仿制条例。众所周知药品具有专利，需要专利过期后才能仿制药上市，而通过强制仿制条例可以直接仿制，但是规定只能由第三世界国家赤贫群体才可以购买。印度在加入世贸组织后不允许强制仿制了，所以现今的印度药都特么是真的假药。

他认识孟加拉药厂的经理，药品生产线也有报废率，意思就是咱们拿的是好药，但是经理没有成本，他把好药报废，然后偷偷拿出来。到我手里成本价是3000。

我找到了我的客户，为了表明我的诚意，我跟他说第一个患者如果用了我的药，两个月内PD（疾病进展），我全额退款。并且我拿来了这个产品的所有生产资料。

原研18000，我把1抹了，8000。

原本客户是不想做的，看我实在太可怜，也确实对患者有好处，就推荐了一个病人。

在月黑风高的夜里，我开着我的车（父母买给我的），前往病人家中。楼下我用不记名电话卡拨通家属电话，互相确认身份后一手交钱，一手交货。只收现金，仿佛毒枭接头。

我的药是强仿药，当然品质保证。听说患者一下就疾病控制住了。于是又有了2个病人。

同样的月夜，同样的一手交钱一手交货。

然而正当我起步的时候，发生了山东聊城事件。客户对我叹了口气，说还是别做这个了，岁数也大了，怕晚节不保。

于是这三个病人，成了我的开始，也是我的结束。依稀记得有一人没有房子也没孩子，医药费是兄弟姐妹凑的，不忍心看她去死所以用了我的药，结果半年多了效果倍棒。后来有一天客户跟我说她进展了，我问怎么会呢？她效果那么好，中位进展情况可是有18个月啊。

客户摇了摇头没说话，我大概是明白了。

其实错的就是“药神”，因为这个药，本不该中国人吃。吃不起正版药的人，本就该死。

穷人，就好好的，认命，去死。

因为你活着，是一个漏洞，每一个规则的打破，其实是由群体来买单的。

就像山东聊城案的患者，拿到了大额赔偿，干倒了老主任。买单的是本可以靠强仿药苟且偷生的人们，因为没有医生愿意冒这么大风险去推荐了。

如果所有人都吃上强仿药，医药公司没钱赚。那谁还做新药研发？

药品销售的前期就是让富人为研发买单，后面才会惠及穷人。穷人想用新药，只能做临床试验的小白鼠，不幸死了也有保险拿，烂命一条横竖不亏。

生活就是那么残酷。

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看大家对医药代表都比较好奇，正好最近我也比较愤懑，再给大家说说医药圈。

我工作的主要矛盾就是药企下达的僵硬的销量指标和实际用药过程中医生患者接受度之间的矛盾。也就是说药企会根据医院医生收治的患者给出一个用药潜力，而事实上并不是所有患者都轻易付的起这个药品的钱，而药企会让我们想办法让患者“咬咬牙”。而且是赶快“咬咬牙”。

医生事实上绝大多数都是有良心的，如果他们没有给你用更好更便宜的药，最大原因就是买不到或者医院不允许。比如他让你去院外买药，可能院内也能开还医保报销便宜些，但是会占用医保额度，超医保医生扣钱，甚至可能一个月白干倒贴。再比如他让你买一个国产药，可能进口的效果好而且价格也不更贵，但是进口的医院没有购买渠道或者断货。所以我希望大家不要去为难医生，他们也很为难。

指标完不成，领导有一系列操作让你滚蛋，调市场，继续升指标让你奖金一分拿不到，写各种各样检讨汇报，写生意计划让你说明如何才能完成指标，早上去医院打卡，下班打卡，拜访客户打卡。

完成了指标，领导想整你也会搞这些。

我一直是非常不屑制定这些规矩的人，后果就是少赚很多很多奖金和频繁跳槽，以至于我现在找工作每个HR都会问跳槽原因。你跟他们谈人生谈理想谈良心是进不去公司的，他们只跟你谈指标。

我是一个道德标准很高的人，我一直坚守着入学时发的誓词，我致力于给我的患者带来更好的用药体验。好在客户们大多很喜欢我，愿意帮助我，所以我能自己找找产品搞搞副业勉强维持生计。

那可真是薄利多销，别人卖20万的销量能赚三万，我找同价位最高品质的产品结果就是只赚一万二还经常请科室里医生吃饭（算朋友聚餐），甚至有的产品纯属做慈善一分不赚。外人看来真是撒比透了。

好在我还能找到一个疫情期间开团不赚一分钱差价甚至找货源比价的老婆。我们俩丁克，才有底气这么做事。

虽然我有良心，但是我没法说同行良心就坏。因为所有的好良心，都基于衣食无忧。我要是跟他们一样家庭出身环境，不一定能做得更好。做好人很难的。

唉，生活真的是好残酷。

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看大家都在说资本逐利，确实是这样，但是这个中国确实有一些专家为医疗做出了巨大的贡献且未求回报的，本人只对上海一些医院的医生有一定了解，权且让大家能记得这些个名字，别整天只认识些明星。排名不分先后，想到谁百度百科复制谁。

吴孟超（1922年8月31日-2021年5月22日），中国著名肝胆外科专家，出生于福建省福州市闽清县，毕业于原同济大学医学院（今华中科技大学同济医学院），中国科学院院士、中国肝脏外科的开拓者和主要创始人、李庄同济医院终身名誉院长，曾任第二军医大学副校长，被誉为“中国肝胆外科之父”。和袁隆平老爷子同一天逝世，中国是肝病大国，吴老是中国肝胆医学的奠基人。

王振义（1924年11月30日-），出生于中国上海，毕业于上海震旦大学医学院，内科血液学专家，中国工程院院士，中国血栓与止血专业的开创者之一，被誉为“癌症诱导分化之父”。这位我比较了解，急性早幼粒细胞白血病治愈方案开创者。目前在世，90+了还能讲课，愿继续长寿安康。

调起太高了，和这两位能放一起的我还真不认识还有哪些人了，欢迎医药圈朋友补充，会一一记录在本更新下。我希望大家能了解一下这些英雄，医患关系也能好一些，像陶勇这样全世界只有几百人的人才，被他救了的人砍了真的是荒诞。

裘法祖（1914年12月6日-2008年6月14日），出生于浙江杭州，毕业于慕尼黑大学，著名医学家，中国科学院院士，被誉为“中国外科之父”。是中国现代普通外科的主要开拓者、肝胆外科和器官移植外科的主要创始人和奠基人之一、晚期血吸虫病外科治疗的开创者，其刀法以精准见长，被医学界称为“裘氏刀法”。

时常感慨自己渺小无知，做医药代表后的理想也就是想能够帮上这样的国士一些小忙，让他们能够更好的工作科研。

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被新冠弄得太抑郁了，我抑郁的不是新冠本身，而是新冠的利益链。

先给大家科普下作为2022年最赚钱的新冠板块是怎么回事。

首先是技术层面，新冠检测的技术叫做荧光pcr检测，具体的我就不多阐述了，感兴趣可以去百度下。

整个通路大致是

提供检测试剂的公司→有国家资质的检测单位的实验室←各采样点←普通人的粘膜标本

国家为上海的我们花了多少钱？​k.sina.cn/article_5855598209_15d055681040016b8f.html?from=news&subch=onews